• 9:00 - 21-00
    Без выходных
  • Пн-Сб: с 9:00 до 21:00
    Вс: с 12:00 до 29:00
  • +7 (812) 458 00 00

Ботулинотерапия при постинсультной спастичности

Запись на прием

Ботулинотерапия при постинсультной спастичности

Современным методом лечения, облегчающим и значительно снижающим проявления спастичности, является ботулинотерапия, которая в сочетании с комплексной реабилитацией дает выраженное улучшение функции больной конечности, снижает боли, улучшает подвижность в суставах и спазмированных мышцах, улучшает качество жизни пациента.

В подходе реабилитации пациента с постинсультной спастичностью необходимая правильная постановка целей. Совместная работа невролога-ботулинотерапевта, реабилитолога, врача ЛФК повышает качество лечения, поставленные цели являются индивидуальными для каждого пациента.

Методы лечения фокальной спастичности

Лечение положением и кинезотерапия:

  • Метод ручного растяжения

  • Растяжение мышц с помощью пассивной кинезотерапии

  • Активная и пассивная ЛФК

Физиотерапевтические методы:

  • Электростимуляция (включая программируемую электромиостимуляцию)

  • Тепловые процедуры (парафиновые аппликации), криотерапия

Медикаментозное лечение:

  • Пероральные миорелаксанты

  • Ботулинический токсин типа А (локальное воздействие)

  • Невролиз, хемоденервация (фенол, спирт), местные анестетики (лидокаин) (локальное воздействие)

Запись на прием

Ботулинотерапия – особый метод лечения

В России более миллиона больных, перенесших инсульт. Более чем у половины из них остаются после него двигательные нарушения, которые существенно снижают качество жизни и способствуют стойкой инвалидности (инвалидизации) пациентов.

Ботулинический токсин типа А вводится в заинтересованные спастичные мышцы под контролем УЗИ, что снижает проявление повышенного тонуса в местах введения и позволяет реабилитировать пациента по средством ЛФК, кинезиотерапии, механотерапии. Ботулинический токсин типа А при лечении постинсультной спастичности является уровнем доказательности А, после введения увеличивает объём движений в спастичных конечностях, профилактирует контрактуры(костные и мышечные).

  • Что такое ботулотоксин

    Ботулотоксин типа А – это токсин, который имеет уникальное свойство снижать спастичность мышечной ткани. Он работает на уровне нейромышечного соединения и блокирует выход одного из биохимических медиаторов – ацетилхолина, благодаря чему электрический импульс не предается с нервного волокна на мышечную ткань, то есть передача сигналов прерывается на молекулярном уровне.  В результате уменьшается неестественный  гипертонус и напряжение мышц – спастика снижается.

Как работает ботулинотерапия

Действие введенного в мышцу препарата ботулотоксина оценивается через определенное время, через  2-3 недели, так как эффект развивается постепенно и основан на хемоденервации.

Продолжительность эффекта препарата является индивидуальной для каждого пациента и может составлять от двух-трех месяцев до года. По прошествии этого времени происходит частичное возвращение патологического мышечного тонуса.

Все время, пока сохраняется эффект от препарата, должно быть максимально потрачено на проведение курса активной реабилитации. В этот период за счет снятия спазма мышц увеличивается подвижность суставов, и начинают работать соседние ослабленные мышцы, благодаря этому больной может освоить новые для себя двигательные навыки.

                                                                   При условии прикладывания максимальных усилий со стороны специалистов и самого пациента                                                                      полученные результаты сохраняются даже при постепенном снижении действия первой инъекции.

Для получения наилучших результатов возможно повторное введение ботулотоксина в те же самые либо другие мышцы.

Если состояние пациента настолько тяжелое, что двигательная активность практически отсутствует и проведение реабилитационных мероприятий не имеет успеха, то периодические инъекции ботулотоксина уменьшают мышечный гипертонус, купируют болевой синдром и значительно облегчают уход за пациентом.

Ботулинический токсин типа А + ЛФК оптимальный результат для лечения фокальной спастичности,
улучшающий качество жизни пациента и профилактирующий грубые осложнения.

Стоимость ботулинотерапии при постинсультной спастичности

Стоимость процедур по избавлению от постинсультной спастичности зависит от количества необходимых единиц препарата ботокс.

Количество единиц препарата определяется индивидуально при первичном приёме врача.

В настоящий момент действует акция - первичный прием ботулинотерапевта перед процедурой проводится бесплатно!

 
Наименование услуги
Первичный приём врача-ботулинотерапевта 2'200руб. БЕСПЛАТНО
(АКЦИЯ)
1 ед. Ботокс (от 300 ед.) 240руб.
1 ед. Ксеомин (от 300 ед.) 210руб.
1 ед. Диспорт (от 500 ед.) 90руб.
Введение препарата при лечении постинсультной спастичности (без стоимости препарата) 18'000руб.

Записаться на прием!

Важность реабилитационных мероприятий

Важность реабилитационных мероприятий
  • Очень важно для пациента и его родственников понимать, что инъекция ботулотоксина и снижение спастики – это не основное лечение, это старт обучения новым навыкам и функциям, которые были недоступны больному со спастикой, что позволяет гармонично развиваться и правильно расти ранее спазмированным мышцам. Также комплексная реабилитация мускулатуры, которая «правильно» реагирует на команды мозга, позволяет в большинстве случаев избежать хирургического вмешательства.

  • Какие реабилитационные и обучающие мероприятия необходимо проводить в первую очередь решается командой специалистов — лечащим неврологом, специалистом по ЛФК, реабилитологом.  Определяется уровень двигательной, психической и речевой активности пациента, после чего даются рекомендации по активации мышц, в которые был введен ботулотоксин.

  • Активация мышц в данном случае  – это не просто физические упражнения, это овладевание каким-либо полезным действием, которое ранее было недоступно из-за спастики.

  • Это очень важно как для пациента, так и для его родственников, ведь если больной овладеет какими-либо навыками самообслуживания (научится самостоятельно умываться, одеваться, пить, есть, ходить в туалет и/или многое другое), то уход за ним значительно облегчится.

    ПРОГРАММА САМОРЕАБИЛИТАЦИИ

Оставить заявку

Безопасность ботулотоксина

При введении ботулотоксин не проникает в соседние мышцы, а действует локально, то есть лекарство влияет только на конкретную цель. Блокировка передачи импульса с нервных волокон происходит только на определенную мышцу, остальные мышцы остаются не затронуты, но и они претерпевают изменения, ведь в течении длительного времени подстраивались под активность спастичных мышц.

Все проводимые исследования показали, что введение ботулотоксина является гарантировано безопасным, так как действие его обратимое и временное.

Врачи клиники

Саморукова Екатерина Михайловна

Врач невролог-цефалголог, высшая квалификационная категория

Торопова Анна Альбертовна

Врач-невролог, цефалголог

Синельников Константин Андреевич

Врач-невролог, ботулинотерапевт

Отзывы пациентов

Обратились в Клинику лечения боли Медика после инсульта у бабушки. У неё был частичный паралич левой стороны. Попали к доктору Саморуковой Е. М. Как она объяснила, хорошо, что мы обратились сразу после инсульта, так как с течением времени все труднее избавиться от пареза. У бабушки не разгибалась рука. Нам предложили заколоть ботокс, так как это на сегодня один из действенных и быстрых способов победить постинсультную спастичность. Процедура прошла отлично, бабушка даже не успела испугаться. Рука начала немного двигаться работать уже спустя 3 дня. Сейчас идет период реабилитации, надо с помощью специальных упражнений разработать руку. Спасибо огромное Екатерине Михайловне за то, что подарила нашей бабушке новую жизнь после инсульта и не дала потерять руку. Дай Бог Вам здоровья и много благодарных пациентов!
Прочитать полностью
Марина Фёдорована
После перенесенного инсульта у меня была частично парализованная правая сторона. Рука и лицевые мышцы как-то отошли сами собой, а с ногой улучшений не было. я не мог согнуть ее в колене и ходить без помощи. Знакомые посоветовали обратиться к доктору Синельникову К.А. из Клиники лечения боли Медика. Он как раз специализируется на лечении постинсультной спастичности. Константин Андреевич на самом деле оказался квалифицированным в этой теме врачом. Очень доступно мне объяснил всю схему лечения и реабилитации. У меня нет медицинского образования, но я понял, что с таким не шутят и надо начинать лечение как можно быстрее. Он назначил мне инъекции диспорта и ЛФК в период реабилитации. Благодаря Константину Андреевичу я через четыре месяца после процедуры я уже ходил, как нормальный человек - без боли и без дискомфорта. Первый эффект был сразу же через пару дней после инъекции, но все же для полного выздоровления нужно время и постоянная работа. Не перестаю благодарить клинику Медика за таких врачей.
Прочитать полностью
Игорь Калинин
Меня в Медику привел диагноз "постинсультная спастичность". Искал адекватную клинику, в которой мне бы предложили что-то более эффективное, чем массаж и иглоукалывание и просто упражнения. Попал на прием к Тороповой А.А.. Для меня она стала Врачом с большой буквы! Сдержанная, уверенно все объясняет, очень профессиональная. Предложила мне лечение парализованной руки введением ксеомина,такой же как ботокс. Я согласился, так как читал на многих форумах, что это очень действенный современный метод. Все прошло успешно, эффект от ботокса длиться уже 4 месяца. Я дома должен делать упражнения, чтоб рука разрабатывалась. Все делаю исправно и уже не ощущаю себя наполовину роботом, а вполне свободно использую руку в быту. Спасибо клинике Медика за то, что вы всегда идете в ногу со временем и предлагаете своим пациентам лучших врачей и лучшее лечение!
Прочитать полностью
Евгений Михайлович